+7(495) 530-09-57 пн.-пт. 8:00-17:00

Недержание мочи

Под недержанием мочи у женщин понимают непроизвольное, не контролируемое волевым усилием выделение мочи.

И хотя недержание мочи не угрожающее жизни заболевание, тем не менее оно сопровождается серьезными психоэмоциональными нарушениями и приводит к социальной дезадаптации (неприятный запах, обязательное ношение прокладок, памперсов, часто невозможность выходить из дома даже на короткое время).

Стрессовое недержание мочи (недержание мочи при напряжении) - непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке, кашле, смехе, чиханье, иными словами - при повышении внутрибрюшного давления.

Причины недержания мочи у женщин:

Но наиболее распространенные причины недержания мочи у женщин - приобретенные состояния, которые приводят к изменению положения тазовых органов (в первую очередь мочевого пузыря и уретры) или к нарушению их чувствительности. К этим причинам относятся: последствия осложненных и/или многократных родов, последствия оперативных вмешательств. Причиной может стать тяжелый физический труд, занятия спортом, которые приводят к пролапсу тазовых органов, а также хронические инфекционные заболевания, ожирение и т.п.

Причинами являются высокая подвижность или смещение уретры и шейки мочевого пузыря при напряжении (в основном у женщин с опущением передней стенки влагалища, пролапсом тазовых органов, цистоцеле ) и/или недостаточность (слабость) сфинктерного механизма, не обеспечивающего достаточного сопротивления при резких подъемах внутрибрюшного и, внутрипузырного давления.

ФАКТОРЫ РИСКА

Предрасполагающие факторы:

  • генетический фактор;
  • особенности труда (чаще возникает у женщин, занятых физическим трудом);
  • наличие неврологических заболеваний;
  • анатомические нарушения.

Провоцирующие факторы:

  • роды;
  • хирургические вмешательства на органах таза;
  • повреждения тазовых нервов и/или мышц тазового дна;
  • лучевое (радиационное) воздействие.

Симптомы

Наиболее частые жалобы:

  • ощущение инородного тела во влагалище;
  • императивные позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи при императивном позыве, недержание мочи при физической нагрузке;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Наиболее эффективный метод лечения стрессового недержания мочи — хирургическое вмешательство. В настоящее время преимущество отдают малоинвазивным операциям с применением синтетических протезов — уретропексии свободной синтетической петлёй (TVT, TVTO). При сочетании стрессового недержания мочи с цистоцеле, неполным или полным выпадением матки и стенок влагалища основной принцип хирургического лечения — восстановление нормального анатомического положения органов малого таза и тазовой диафрагмы абдоминальным, вагинальным или комбинированным доступом (экстирпация матки с использованием кольпопексии собственными тканями или синтетическим материалом). Вторым этапом выполняют кольпоперинеолеваторопластику и при необходимости — уретропексию свободной синтетической петлёй (TVT, TVTO).


Задать вопрос или посмотреть комментарии

ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ:
+7(495) 530-09-57
пн.-пт. 8:00-17:00

г. Москва, ул. Маршала Тимошенко, д.15. 1-й корпус, 7-й этаж.

  • gyn1ckb@ya.ru
  • +7(495) 530-00-95; +7(495) 530-02-00; +7(495) 530-03-10

Популярные материалы:

Группа ВКонтакте

VK

Search